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第三百七十六章 镇痛

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患者术后病理回报是肉瘤样肝内胆管细胞癌,右半结肠绒毛管状腺瘤,高级别,癌变,呈中分化腺癌。

说实话,这个结果,不好不坏吧。

患者术后恢复其实还可以,还继续进行了4周期的化疗。

只可惜,后续进行复查的时候,没多久就发现了腹膜后淋巴结转移,没办法,后续只能继续进行放化疗结合的方案进行抑制。

但是放化疗嘛,时间越长,身体越差,两个月前,患者无明显诱因的就出现了腰背部疼痛及右肩关节疼痛,口服镇痛药,效果不佳。

世界上最严重的疼痛,莫过于癌痛了。

口服药效果不好,也不可能每天打止痛针,没办法,只能进行腹腔神经丛毁损术了,高中学的反射弧,腹腔神经丛毁损术,就相当于是将疼痛反射的传入神经和传出神经都毁损了,自然就能减轻腹腔内肿瘤所产生的疼痛了。

不过,这种也不是永久保持的,随着时间推移,疼痛终究会以另一种方式,让你感受到,神经也会缓慢恢复,这个时候,就需要再次进行腹腔神经丛毁损术了。

患者来找武小富,就是想要让武小富帮忙看看,可不可以做腹腔神经丛毁损术,又或者还能有其他镇痛的方法。

“武主任,我爸还能做那个镇痛手术吗?”

武小富闻言摇了摇头,“你们有没有想过,患者为什么会出现肩部疼痛?”

这!

患者已经好久没有进行全身检查了,肿瘤复发都到这个程度,患者和家属都有些破罐子破摔的准备了,现在患者基本连放化疗都停了,除了止疼药,家里也基本不吃其他药了,他们的目的很明显,就是在不疼的基础上,好好的过完生命的最后阶段。

“武主任,您的意思是?”

“大概率是患者出现了骨转移,所以才会有肩部疼痛,而出现骨转移,再进行神经丛阻滞,可能会穿刺到肿块,有导致腹腔出血、感染及肿瘤扩散等风险,所以我这里不建议行腹腔神经丛毁损术,风险太高了,这样吧,一会儿先去做个检查吧,看看到底什么情况,视情况再定。”

患者是肝恶性肿瘤,毗邻膈肌和膈神经,因此,当刺激神经系统的信号出现时,信号随后会被传递回脊神经C3~C5区域的神经起点,引起疼痛症状。

而C3~C5区域覆盖了上肢的区域,尤其是肩部区域,所以肝癌患者刺激膈肌和膈神经,就可以引起肩部疼痛。

患者家属闻言,赶忙答应。


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