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第三百六十六章 希望

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看,这些实习生看的都差不多了,基本都是没有错漏。

至于程石这个。

“你们看我干啥,我也看不出来啊。”

“看不出来?我们不信,看不出来,你刚刚看了一眼,就说这个很难,就这个病例,陈医生,你说,到底是不是胆囊癌。”

陈振东闻言也是笑了起来。

“主任,你看看你现在的声誉,渍,都没人愿意信你,不过,看着还真有可能是其他病。

说实话,要真是其他病的话,就有些超纲的,常见疾病的罕见表现,罕见疾病的常见表现,这些可一直都是我们临床诊断的难点,谁遇上都头疼。”

众人点了点头,不过还是继续开口说,“我们知道这些,我们想要知道的是,这个是不是其他诊断。”

陈振东沉吟一下,“如果要说其他诊断的话,可能是胆道蛔虫病,但是这得完善检查之后才能知道,这下级医院的检查,也确实是不合格,彩超都没有,直接就是核磁,要我说,程石最好的选择就是以腹痛收入院,然后查一下再定。

这样虽然不出彩,但也不犯错,以他前面的表现,成绩还是不错的。”

胆道蛔虫症!

众人闻言一个皱眉头,蛔虫?这检查做的也是真让人想骂,你核磁都查了,不做彩超,这不是害人呢嘛。

最主要的是,你先查一个,再把病人往走推啊,有那么急嘛。

如果真是胆道蛔虫病的话,其实查个彩超,就能看的差不多,不过,这要真的是胆道蛔虫病,那个医院,真该找回去,好好的一个蛔虫,虽然也不算啥好病,但是和胆囊癌能算一个级别的嘛,吓死个人啊。

“钻顶样疼痛!”

此时的诊室里,程石却是精神一振,听完患者的描述,他觉得患者说的很像一个胆道蛔虫症的经典症状:钻顶样疼痛。

这是其他疾病所不曾有的,毕竟蛔虫是活的,性喜游走和钻孔,当人体全身或局部因素造成肠道内环境改变时,比如说是发热、妊娠、饥饿、手术、胃酸分泌减少、胆道慢性炎症等情况时,肠道内环境的紊乱,肠管蠕动失常,蛔虫活动频繁就开始上下游走至十二指肠钻胆道。

另外蛔虫喜碱恶酸,当蛔虫上行至十二指肠时,喜欢钻入碱性胆汁的胆道内。,进入胆囊后,由于蛔虫的刺激,胆道口括约肌痉挛,从而就会出现突发剧烈的右上腹部或剑突下疼痛。

这也就是所谓的钻顶样疼痛。

这般疼痛的特异性还


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