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第三百四十七章 考核继续

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已经得了零分了,如果再不能有答案,那就太让武小富失望了,这可不是他们愿意看到的。

“超声是通过弹性机械波成像的,胆囊缺如其实和充填型胆囊结石很像,因为超声科医生也看到患者肚子上没有刀口,患者也说没有手术过,所以他们很少会想到患者先天性的胆囊缺如,所以,他们的第一反应就是充填型胆囊结石。”

程石很快给出了答案,只不过,心中也是有些忐忑,不知道这个答案能不能让武小富满意。

江蓓则是一脸问号,“还有先天没有胆囊的?”

武小富直接给了江蓓一个白眼,“本科生不知道很正常,你是博士生,就算是没有看过相关的书籍,也得有个最起码的印象吧,这都不知道?”

不过先天性胆囊缺如确实是少,是一种极其罕见的先天性胆道畸形,国外报道发病率为0.010%~0.065%,国内报道发病率要稍微多些,但也就是0.032%~0.070%,至今,全世界也就是发现了400例而已。

而这些也主要就是病例报告,并没有形成规范的诊断和治疗方法。

临床上极易误诊而导致不必要的手术,就像是江蓓他们这样,如果真让他们接手这个病人,说不定手术都已经做完了,毕竟先天性胆囊缺如的病例太少了,无论是谁第一反应都不会想到先天性胆囊缺如。

甚至于很多医生都不知道先天性胆囊缺如这回事儿,就和江蓓一样。

而且,术中很多人还意识不到患者本来就没有胆囊这回事儿,还在一门心思的寻找胆囊,而这个过程中,还很容易导致胆管损伤,嗯,没有胆囊,但不代表没有胆管。

“老大,超声医生看不到胆囊产生的弧形波,怎么的都不能诊断充填型胆囊结石吧,不应该写胆囊探查不清吗?这是哪来的自信啊?

我觉得他们是将什么东西看成了胆囊,比如说横结肠的粪结石等。”

江蓓智商在线,底子也还是不错的,很快便是提出了自己的观点,他们虽然不是学超声的,但是超声的基本理念他们还是知道的,在江蓓的理解中,没有胆囊和充填型胆囊结石,还是有区别的。

所以,给出了另一个观点。

武小富闻言点了点头,“你们这两个观点说的都不错,事实上患者有三份儿院外彩超,第一份儿的时候,超声科医生就是将横结肠的粪结石看成了胆囊,后面的一个超声医生则是就像程石说的,太自信了,将胆囊缺如看成了充填型胆囊结石。


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