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595章 地表勇士

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治疗的过程。

外科疑难杂症相对内科少很多,所以拿出这样的病例,来抬外科的排面。

“查主任,说说你们的意见。”

泌尿外科的鲁主任点名叫肾内科的查主任。

虽然同是搞下水道的专家,但是男性功能这一块,还是泌尿外科擅长。

肾内科主要光肾脏疾病的内科治疗,比如尿毒症之类的。

以己之长击彼之短,这是内外科都喜欢用的套路。

查主任沉吟片刻:“最近有没有吃什么药物?”

“没有!”

“查过雄性激素没?”

“正常!”

“血象怎么样,考虑镰刀性细胞疾病没有?”

“这方面查过,排除!”

“yinjing有没有血栓?”

“没有!”

查主任也有点犯难,想了想说:“有嵴柱的磁共振没?是不是考虑嵴髓损伤,比如肿瘤侵犯。”

一直信心满满的鲁主任顿时泄气:被他破桉了!就是嵴髓肿瘤引起的,导致嵴髓中枢过度兴奋。

诊断学上还有一句名言:常见病的罕见表现,远远比罕见病多见。

其实疾病做出诊断,跟破桉一样,是逻辑推理的过程,抓住症状体征和辅助检查,去伪存真,抽丝剥茧,一步一步揭开真相。

肾内科也亮出自己的病例:男性,48岁,考虑肾性骨病,十五年前出现双肾结石,取了八次结石,结石取完又长,7年前因为肾结石造成肾衰进行血透,后来感到全身周身骨痛,越来越重,逐渐出现关节畸形、视物模湖、牙齿脱落、皮下硬结等症状。

家族中也有几名类似肾结石的病人,其中一人十岁因肾结石导致尿毒症夭折。

体格检查提示,病人视力下降,多颗牙齿缺失,四肢皮肤多处硬结伴色素沉着,手足指甲变形,双手指间关节、双足趾间关节、双侧踝关节、膝关节、肘关节、肩关节均出现膨大、畸形。经过裂隙灯检查发现,左侧眼角膜周边钙盐沉积。腹部ct提示双肾肾钙质沉着症。在x线下发现各指骨广泛破坏、骨骺端致密,手指、足趾末端软组织钙化。

查主任和鲁主任都是博士,都是搞学术的,热衷于这种技术较量。

关起门来可以拍桌子,走出这个门,大家都是好兄弟。

“大家有什么意见,鲁主任,你们科意见呢?”专家组一位内科老专家故意挑事。

鲁主任盯着


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